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15%的男性都有的男科常见病:精索静脉曲张

沧州九龙医院 时间:2020-09-15
精索静脉曲张(VC)是男性常见的泌尿生殖系统疾病,也是导致男性不育的主要原因,多见于青壮年,系由于包绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛的扩张而引起的血管性精子发生障碍。以左侧发病为多,亦可双侧发病或单发于右侧。
 
 
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一对夫妇带着11岁的儿子来看精索静脉曲张,不同医院,不同的医生说法迥异,令其莫衷一是:要不要手术治疗?会影响睾丸发育吗?会影响将来生育吗?

 

青少年精索静脉曲张治与不治,“蛋蛋”状况说了算。

 

1、蛋疼。这种“蛋疼”一般是指曲张同侧的蛋蛋轻到中度的,久站或者久行后的不适感,平卧后缓解比较明显者。

 

2、蛋小。患侧(一般是左侧)蛋蛋较对侧小2ml或者20%是比较明确的手术指征,也有研究认为较对侧小10%的手术也有价值。

 

如果出现上述两点一般推荐手术治疗,而下述两点是相对指征,可做可不做。

 

1、双侧精索静脉曲张时,由于缺乏“正常”蛋蛋作为对照,而且没有公认的和年龄相关的睾丸体积标准,可以建议手术治疗。

 

2、对于年龄稍大的青少年可以考虑尝试精液分析来决定治疗与否。

 
 

精索静脉曲张是青年男性常见病,主要结果会导致不孕不育。如果出现精液质量下降和难以忍受的局部疼痛,可考虑手术治疗。

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